C’est un établissement public de la Nouvelle-Calédonie, créé par délibération du congrès de la Nouvelle-Calédonie fin 2001, afin de permettre l’allocation directe d’une partie de la taxe sur les alcools et tabacs au financement des structures hospitalières.
Depuis 2006, l’ASS-NC assume également une mission de promotion de la santé et de prévention.
Le président du conseil d’administration est Mr Yannick SLAMET, porte-parole du gouvernement de la Nouvelle-Calédonie, chargé notamment de la politique sanitaire, du suivi des comptes sociaux et du plan Do Kamo.